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domingo, 2 de agosto de 2009

ESTRES Y SU AFRONTAMIENTO



El estrés y su afrontamiento

1.- Concepto de estrés
2.- Evaluación del estrés
3.- Afrontamiento del estrés
4.- Resultados del estrés
1.- Concepto de estrés.
El estrés es la sobrecarga de la persona que se ve sometida a presiones externas. El concepto incluye:
· El estímulo: situación capaz de inducir cambios psicofísicos
· El estrés como respuesta: ansiedad, insomnio, palpitaciones...
· Encuentro de un individuo con una situación que altera su homeostasis.
Son típicos en el estrés:
· La sensación de amenaza, anticipación de que va a suceder algo
· La naturaleza simbólica (menos que física) de muchos de los factores estresantes para el individuo.
2.- Evaluación del estrés.
La evaluación primaria es un fenómeno cognitivo a través del cual atribuimos un significado a la situación que nos rodea (una situación benigna, neutra o negativa-estresante). Una situación se evalúa como estresante cuando conlleva la posibilidad de un daño.
En una evaluación secundaria, se considera lo que se puede hacer para resolver la situación estresante.
En una reevaluación, se vuelve a evaluar la situación en función de la información que se añade en el proceso.
En la evaluación influyen:
· Factores personales:
o Los compromisos o lo que determina qué es importante para nosotros en la vida. Ante un cáncer, puee haber compromiso con la vida (y uno aguanta lo que sea con tal de curarse) o con la calidad de vida (y uno no se somete a tratamientos agresivos, prefiere vivir mejor en menos tiempo). El compromiso puede ser un factor de vulnerabilidad.
o Las creencias son configuraciones cognitivas que nos hacen ver la realidad de una manera u otra, como una lente. Esto influye en la manera de hacer las cosas (ej., autoestima, creencia en las propias capacidades). Las creencias son socialmente moldeadas, pero mayoritariamente dependen de los módulos cerebrales individuales (áreas interpretativas).
· Factores situacionales:
o La edad del individuo influye en la percepción de las cosas, en las responsabilidades que cada uno está capacitado para afrontar, etc.
o Características temporales de la situació potencialmente estresante: su inminencia, su duración, la incertidumbre (que siempre es una fuente de ansiedad)
o Ambigüedad: cuando más definido está el carácter positivo o negativo de la situación, menos margen de actuación hay sobre ella.
o Novedad: el estar más o menos curtido en ese tipo de situaciones
o Irreversibilidad: supone aún más estrés.
3.- Afrontamiento del estrés
El ejemplo clásico de afrontamiento: ante un estrés de pareja, el divorcio.
A veces, el afrontamiento es imposible ("¡no puedo dejar mi trabajo ahora!"), con lo que la situación exige una reevaluación.
Por tanto, el afrontamiento del estrés no es una actuación puntual, sino un proceso algo más largo y elaborado:
· Estrategias emocionales: tratar de quitarse la ansiedad (ej., antes de un examen tomar un ansiolítico o una cerveza)
· Enfrentarse, centrarse en el problema: en el ejemplo del examen, estudiarse todos los temas de nuevo para mitigar la ansiedad ("intelectualización"). Lo malo es que a veces esta técnica aumenta la ansiedad (uno se encuentra nuevas preguntas para las que no tiene respuesta).
Facilitan el afrontamiento del estrés: una buena salud, tener desahogo económico (-todo ayuda-) y un buen apoyo social, además de poseer creencias positivas, habilidades para la resolución de problemas y habilidades sociales.
Dificultan el afrontamiento: limitaciones monetarias (añaden más preocupaciones), falta de apoyo social, etc.
Modalidades de afrontamiento:
· Confrontación: enfrentarse al problema de modo un poco agresivo
· Distanciamiento: "paso de ese canalla"
· Autocontrol: pero tiene un límite...
· Búsqueda de apoyo social
· Aceptación de responsabilidad
· Huida-evitación: "¿problema? ¿qué problema?"
· Planificación: buscar una buena forma de "hincarle el diente" al problema
· Reevaluación positiva
Por lo general, hay varios cambios de actitud a lo largo del proceso.

4.- Resultados del estrés.
El estrés afecta a:
· El funcionamiento social
· La moral de la persona
· El aspecto somático del individuo
Los genes y el ambiente determinan las características psicológicas y las ambientales de las situaciones potencialmente estresantes, y todas estas características afectan al SN. Los genes determinan una mayor o menor vulnerabilidad al estrés, el ambiente interacciona con esta configuración cerebral por medio del sistema inmune y neuroendocrino, modificándola.
Todo esto, sumado al paso del tiempo y la degeneración natural, lleva a la enfermedad y la muerte. "La vida es estrés". Hay factores estresantes VITALES O DE BASE, DE TIPO PERSONAL, DE TIPO AMBIENTAL (cataclismos, mobbing...), etc.
Pueden darse situaciones de CARGA ALLOSTÁTICA, es decir, el conjunto de respuestas físicas-fisiológicas al estrés percibido (que a su vez depende de las diferencias individuales, las respuestas comportamentales, los estresantes ambientales, el trauma o el abuso al que se ve sometido el individuo...)
ALLOSTASIS es la adaptación fisiológica al estrés percibido. CARGA ALLOSTÁTICA es la incapacidad o insuficiencia de la adaptación fisiológica al estrés. La carga allostática puede tener consecuencias físicas como la resistencia a la insulina, la insuficiencia pancreática, la diabetes mellitus tipo II, la aterosclerosis... cuando el equilibrio fisiológico acaba por romperse.

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